Alcoolisme : Un fléau des temps modernes

L'alcoolisme, une étreinte insidieuse de la consommation excessive de boissons alcoolisées, se dévoile sous diverses formes. Il constitue un ensemble complexe de troubles morbides, reflet de la danse troublante entre l'individu et la bouteille.

L'alcoolisme, fléau planétaire, se manifeste dans chaque recoin du globe. En France, plus de 20% de la population est touchée, avec une prévalence marquée en Occitanie, Nouvelle-Aquitaine et Pays-de-la-Loire. L’univers de l’alcool se compose de diverses boissons telles que le vin, la bière, et les liqueurs, où seule la quantité d’alcool pur importée détermine le risque.

Le Vin : Une Influence Dominante

En France, 44 litres environ sont consommés par personne chaque année, soit 58 bouteilles. La France est le pays où l'on boit le plus de vin dans le monde et il est en parti responsable des cas d’alcoolisme. Dans les années 70, la consommation moyenne était de 120 litres par an par habitant et près d'un des Français consommaient plus d'un litre par jour.

Alcoolémie et métabolisme

L’alcool, absorbé rapidement par le duodénum, se diffuse dans le sang et les liquides organiques. Le taux d'alcoolémie atteint son apogée environ 45 minutes après ingestion, pour se réduire en 6 à 20 heures. L’état de jeûne ou la consommation de boissons alcoolisées concentrées affecte significativement ce taux.

Dosage de l’alcool

Le dosage de l’alcool peut être direct via un prélèvement sanguin ou indirect à partir de l'air expiré, en raison du rapport constant entre l'air alvéolaire et le sang.

Méthodes indirectes

L’alcootest, dispositif de dépistage simple, utilise un réactif pour indiquer la concentration d’alcool dans l’air expiré. Les appareils plus sophistiqués, basés sur la photoélectrique, fournissent des mesures précises en temps réel.

Métabolisme de l’alcool

Lorsqu’ingéré en quantité modérée, l'alcool est oxydé principalement par l'enzyme alcool-déshydrogénase, transformant l'alcool en acétaldéhyde puis en acide acétique. Cette réaction libère des calories utilisables jusqu’à 700 calories, mais à fortes doses, l’alcool peut entraîner une oxydation délétère des acides nucléiques et des protéines.

Causes et Facteurs de l'alcoolisme

Les causes de l'alcoolisme sont aussi profondes que variées. Des facteurs personnels, tels que les fractures affectives et les tendances dépressives s'entrelacent autour d'éléments sociaux tels que les rites, les conditions de vie et les influences économiques.

Alcoolisme sévère

Les effets immédiats de l'alcool comprennent une altération de la perception et de la coordination, évoluant vers une ivresse caractérisée par des troubles moteurs et une incohérence verbale. À des niveaux plus élevés, des vomissements et un coma peuvent survenir.

Alcoolisme chronique

Les manifestations chroniques surviennent après une consommation prolongée, avec des symptômes tels que la désorientation, la détérioration mentale, et des troubles fonctionnels. La dipsomanie, forme aiguë de dépendance, est également notable.

Traitement de l'alcoolisme

Le traitement précoce de l’alcoolisme est crucial. Il commence souvent par une information et des conseils de modération, avec une hospitalisation et un sevrage plus intensifs dans les cas avancés..

Complications mentales

L’alcoolisme engendre des complications mentales telles que les psychoses subaiguës, les délires chroniques, et le delirium tremens. Ces états incluent des hallucinations, des confusions, et des troubles graves qui nécessitent une intervention médicale urgente.

incidences neurologiques

Les lésions neurologiques de l’alcoolisme comprennent la polynévrite et la névrite optique, ainsi que des atteintes encéphaliques comme les syndromes de Gayet-Wernicke et de Korsakov. Les dommages neurologiques peuvent inclure des déficits moteurs et sensoriels significatifs.

Complications digestives

Les complications digestives incluent la gastrite chronique, la pancréatite, et la cirrhose du foie, qui peut entraîner des conséquences fatales telles que l'insuffisance hépatique et les hémorragies digestives.

Prévention

La prévention de l’alcoolisme en France repose sur des mesures législatives et réglementaires telles que l’interdiction de vente d'alcool aux mineurs, les zones de protection autour des établissements de vente, et des restrictions sur l'alcool au travail et en conduite. Le dépistage et la réhabilitation jouent également un rôle crucial dans la lutte contre cette dépendance.

Conséquences de l'alcoolisme

Les conséquences de l'alcoolisme sont souvent sous-estimées. Il représente une cause majeure de mortalité, se classant après les maladies cardiovasculaires et le cancer. L'alcoolisme est lié à de nombreux décès directs et indirects, incluant les accidents de la route et les maladies associées.

L'alcoolisme est une maladie qui se soigne par l'abstinence

Christophe, un ancien buveur nous offre son témoignage

Extraverti : peux-tu nous parler de ton expérience sur l'alcoolisme ?

Christophe : le problème chez le gros buveur est de parvenir à se reconnaître alcoolique. À titre personnel, ce fut très difficile car je ne me mettais pas "sur le toit" tous les jours. J’avais une consommation cyclique. Pour la faire courte, il y a de gros buveurs qui ne sont pas forcément des alcooliques et des buveurs occasionnels qui le sont. Tout dépend de la manière dont on boit. Certaines personnes ont une consommation d'alcool régulière mais raisonnable, d’autres ne consomment qu'une fois tous les 36 du mois mais systématiquement, jusqu’à l’ivresse. Ce fut mon cas. Lorsque la pompe était amorcée, je ne pouvais plus m’arrêter. Un non alcoolique n'a pas ce genre de problème, c'est toute la différence.

Extraverti : depuis que tu n’es plus alcoolique comment est ta vie aujourd'hui ?

Christophe (rire) : plus alcoolique ? Je le serai le reste de mon existence. L’alcoolisme est une maladie et si je devais l'illustrer, je prendrai l’image du diabétique avec son insuline. Mon remède à moi, c’est de ne pas boire la moindre goutte d'alcool. J’ai même supprimé le vinaigre de mon alimentation. Comme le diabète, l'alcoolisme est une fatalité qu'il faut accepter.

Extraverti : comment ça une fatalité ?

Christophe : j’ai maintenant 23 années d’abstinence mais je sais que si je picole à nouveau, je me retrouverai dans la même situation qu’il y a 23 ans... en pire. L'alcoolisme est une maladie progressive, même chez l'abstinent de longue date...

Extraverti : en es-tu certain ?

Christophe : je suis membre des AA, une association d’anciens buveurs. J’y ai connu des personnes qui avaient rechuté après des années d’abstinentes. Ce fut pour eux un cauchemar de "raccrocher le wagon...".

Extraverti : existe-t-il des remèdes contre l’alcoolisme ?

Christophe : certains avancent le Baclofène mais on n'a pas encore assez de recul par rapport à ce médicament, notamment en ce qui concerne ses effets secondaires. Le meilleur remède pour un alcoolique est de se reconnaître impuissant face à l'alcool. Il ne doit  pas se voiler la face, l’alcoolisme est une maladie à prétextes !

Extraverti : peux-tu développer ?

Christophe : on s'alcoolise à cause de la pluie, de ses problèmes conjugaux, pour arroser un anniversaire ou un enterrement. Tout est bon pour se mettre "une bordée". Nous ne sommes pas tous égaux devant l’alcool. Pour moi ce fut une drogue dure à l'image de l'héroïne ou la cocaïne.

Extraverti : quels conseils donnerais-tu à un alcoolique qui veut s'en sortir ?

Christophe : un alcoolique finit par se retrouver seul car il a fait le vide autour de lui. Il faut qu'il sache qu'il peut se faire aider. Pour moi ce fut chez les Alcooliques Anonymes car j'estime que seul un alcoolique peut réellement comprendre un autre alcoolique. D’autres préfèrent passer par des structures médicales ou entreprendre une psychothérapie. À chacun de trouver sa méthode en fonction de ce qu'il est. Si vous connaissez un alcoolique dans votre entourage, n'hésitez pas à l'informer de l'existence d'associations d’anciens buveurs ou bien lui suggérer un sevrage dans un service spécialisé en alcoologie.

Extraverti : as-tu des conseils pratiques à prodiguer à un alcoolique ?

Christophe : voici des petites astuces à mettre en pratique au quotidien :

1. sachez que boire beaucoup d’eau diminue l’envie de consommer de l'alcool. Bien s'hydrater est de surcroit bon pour la santé.
2. Lors du sevrage, il faut rester modeste ! Commencez par vous dire "Je m'abstiens de bois pour 1 heure, puis 5  heures, 24 heures... ",  plutôt que d'affirmer que vous ne boirez plus le restant de votre vie. 1 jour à la fois suffit sa peine....

Le desmodium : une plante protectrice du foie !

(Desmodium adcendens)
Famille des fabacées

Le desmodium est une plante herbacée originaire d’Afrique équatoriale et d'Amérique latine. Présente sur les étals des marchés africains, elle y est achetée comme denrée alimentaire.

Le desmodium est traditionnellement utilisé en phytothérapie comme protecteur du foie, notamment en cas d'intoxication hépatique d'origine alcoolique ou médicamenteuse... La médecine traditionnelle africaine et amérindienne utilise le desmodium pour ses effets antiallergiques et hépatoprotecteurs.

Parties utilisées
Les feuilles et les tiges

Principaux constituants connus
Parties aériennes : composés stéroliques, flavonoïdes, saponines, anthocyanes…